一、什么是脊灰?
脊灰是由脊髓灰质炎病毒引起的肠道传染病,有一个我们更为熟悉且让人心惊胆颤的名字:“小儿麻痹症”。脊灰病毒有3个血清型,型间无交叉免疫,依此划分的Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型。感染初期多为发热、咽痛、全身不适等非特异性症状。随着病程发展,脊灰病毒常侵犯神经系统,损害脊髓前角运动神经细胞,导致肢体松弛性麻痹,因此瘫痪、留下残疾,严重者甚至因呼吸肌麻痹死亡。
二、脊灰的传播途径?
脊灰病毒是一种肠道病毒,主要通过粪-口途径传播。患者、隐性感染者和病毒携带者都是脊髓灰质炎的传染源,他们体内排出的脊灰病毒可通过污染食物、用具、玩具、手、污水而传播,并在其他人体肠道内进行复制增殖。
三、我国脊髓灰质炎疫苗接种策略的变迁
2016年前,我国脊灰疫苗免疫程序长期实施4剂次三价口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(tOPV)的免疫程序;2016年5月1日,国家对免疫程序进行调整,实施“1+3”免疫程序,即1剂脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)+3剂次二价脊髓灰质炎减毒活疫苗(bOPV)的免疫程序;2019年12月31日,国家再次对免疫程序进行调整,实施“1+3”免疫程序,即2剂次IPV+2剂次bOPV。实行“2+2”脊灰免疫程序,保留粘膜免疫,阻断传播效果好,更进一步降低了疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎(VAPP)的发生概率。
四、我市接种脊髓灰质炎疫苗目前有两种选择
1.免疫规划疫苗:有两种属于国家免疫规划的脊髓灰质炎疫苗,分别是:2月龄、3月龄接种脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)及4月龄、4周岁接种的二价口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(bOPV)。
2.非免疫规划疫苗:除了免疫规划疫苗,也可以接种含灭活脊髓灰质炎疫苗成分的联合疫苗。目前,我市市面上含脊髓灰质炎疫苗成分的联合疫苗是五联疫苗。五联疫苗含有灭活脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗和b型流感嗜血杆菌疫苗,可以同时预防五种疾病,包括脊髓灰质炎、白喉、百日咳、破伤风、b型流感嗜血杆菌引起的疾病。